Сетка Амслера

Как пользоваться сеткой Амслера

Держите сетку в 30–35 см от глаз, в очках или линзах для чтения, при ярком ровном свете. Закройте один глаз и смотрите только на точку в центре. Не отводя взгляд, проверьте, все ли линии прямые, одинаковы ли клетки и видны ли четыре угла. Потом то же самое другим глазом.

1. Откалибруйте экран по банковской карте или линейке. Без калибровки клетка не будет 5 мм.
2. Выберите расстояние. 30 см примерно равны длине листа А4: приложите его от глаз до экрана.
3. Закройте левый глаз и отметьте на сетке клетки с искажениями правого. Касание или щелчок ставит отметку, повторное снимает.
4. Потом закройте правый глаз, проверьте левый и посмотрите итог.

Отметки бывают трёх видов: кривые линии, размытое или серое пятно, клетки без линий. Тест хранит их в этом браузере и при следующей проверке показывает, какие отметки новые, а какие стали сильнее. Сетка 10 × 10 см на экран телефона обычно не помещается, поэтому там видно столько клеток по 5 мм, сколько влезает, и тест пишет, какая часть поля зрения проверена.

Что значат кривые линии и пятна на сетке

Когда центр сетчатки в порядке, линии ровные, а клетки одного размера. Волнистые или изогнутые линии, размытое или серое пятно, участок без линий бывают при изменениях макулы. Это центральная зона сетчатки, она отвечает за чтение, лица и мелкие детали. Такие искажения дают возрастная макулодистрофия, отёк макулы при диабете, эпиретинальная мембрана, макулярный разрыв, центральная серозная хориоретинопатия.

Причину по сетке не определить. Её находит офтальмолог при осмотре глазного дна и на оптической когерентной томографии (ОКТ). Сетка нужна, чтобы вовремя заметить перемену и не откладывать визит.

Кому и как часто проверяться

Людям старше 50 лет и людям с диабетом полезно проверяться раз в неделю, особенно если человек курит или макулодистрофия была у родителей. Если макулодистрофию уже нашли, частоту проверок назначает врач: обычно это каждый день. Проверку делают в одно и то же время, при одном свете и на одном расстоянии: так новые искажения легче отличить от случайных.

Влажная форма макулодистрофии может развиться за несколько недель, а лечение уколами в глаз помогает лучше, если его начинают рано. Поэтому важна регулярность, одна проверка в год почти ничего не даёт. Напоминание раз в неделю можно добавить в календарь кнопкой в итоге теста.

Как распечатать сетку Амслера

Бланк — лист А4 с сеткой 10 × 10 см, контрольным отрезком и таблицей для дат. Печатайте в масштабе 100 % («Фактический размер»), без «По размеру страницы». После печати приложите линейку к отрезку: он должен быть ровно 10 см. Если вышло иначе, проверьте настройки и распечатайте снова. В окне печати можно выбрать «Сохранить как PDF», чтобы распечатать позже.

Лист повесьте на уровне глаз там, где светло. Каждую неделю записывайте дату, а найденные искажения обводите карандашом: так их удобно показать врачу.

С какими искажениями идти к врачу

Если на сетке появились новые искажения или старые стали больше, покажитесь офтальмологу в ближайшие 1–⁠2 дня, не дожидаясь планового осмотра. Если вы уже лечитесь от влажной формы макулодистрофии, о любой перемене сразу сообщите своему врачу: он может изменить график лечения.

Врач нужен в тот же день, если зрение одного глаза резко упало, появилась тёмная завеса, вспышки или много новых плавающих точек: дежурный офтальмолог или скорая по 103 и 112. Все такие признаки собраны в блоке «Срочно к врачу» на этой странице.