Часто заболевания сердечно-сосудистой системы сказываются на глазах. Так, по их вине может развиться ангиопатия сетчатки. В МКБ-10 у этой болезни нет своего кода – она может классифицироваться в рубриках заболеваний, ставших причиной ее возникновения. Разберемся, что еще может вызвать ангиопатию, как ее распознать и какое лечение помогает сохранить здоровье обоих глаз.
Содержание
Описание и виды болезни
Ангиопатией называется изменение кровеносных сосудов, в том числе капилляров, вызванное нарушением нервной регуляции их тонуса, затруднением движения крови в просветах. При ее развитии сосуды могут быть расширенными или сужеными, полнокровными, извитыми и т.д.
Ангиопатические симптомы являются результатом поражения сосудистой системы в целом. Они влекут за собой сбои в нормальной работе и питании обоих глаз, приводят к развитию или прогрессированию близорукости, дистрофических процессов в сетчатке.
В зависимости от причины ангиопатия сосудов сетчатки развивается:
- По гипотоническому типу – извитые сосуды, расширенные артерии, пульсирующие вены. Причина заболевания – гипотония.
- По гипертоническому – неравномерное сужение артерий глазного дна, расширенные вены, ветвистость венозной сетки. Также могут наблюдаться точечные кровоизлияния в разных областях глаза. В запущенных случаях начинается видоизменение тканей сетчатой оболочки. Болезнь возникает вследствие гипертонии. Лечение – устранение основного заболевания. Препараты подбираются согласно Международной классификации болезней-10.
- По диабетической форме – здесь можно выделить два типа: макро- и микроангиопатию. В первом случае идет поражение более крупных сосудов глазного дна, во втором – истончаются стенки капилляров, что приводит к кровоизлияниям в близлежащие глазные ткани и общему нарушению кровообращения. Причина возникновения – сахарный диабет.
В целом диабетические ангиопатические изменения вызывают утолщение базальных мембран, засорение сосудистых стенок мукополисахаридами и сужение их просвета, что чревато их полной закупоркой. Вследствие этого нарушается кровообращение, что может привести к гипоксии (кислородному истощению) тканей обоих глаз. В запущенных ситуациях появляются множественные кровоизлияния, способствующие значительному ухудшению зрения.
Есть и травматическая ангиопатия сетчатой оболочки. Она связана с травмами грудной клетки или шейного отдела позвоночника, приведших к сдавливанию сосудов.
Что еще может привести к развитию ангиопатии и как ее выявить?
Еще возможные причины поражения сосудистой системы сетчатки по МКБ-10:
- Вредные привычки.
- Заболевания крови.
- Старость.
- Интоксикации.
- Шейный остеохондроз.
- Вредные условия труда.
- Аутоиммунные болезни.
- Внутричерепное давление.
- Атеросклероз и другие.
При ангиопатии сетчатой оболочки могут наблюдаться такие симптомы, как снижение зрения, четкости изображения, помутнение в глазах, потеря свето- и цветочувствительности, сужение полей зрения. Иногда перед глазами могут появляться белые линии, мушки или молнии. В некоторых случаях поражение сосудистой системы сопровождается развитием катаракты или глаукомы, близорукости или астигматизма (ангиопатия сетчатки OU).
При возникновении подобных симптомов следует обратиться к офтальмологу и при необходимости к другим специалистам. Это нужно для постановки правильного диагноза и предупреждения развития осложнений. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление!
Что видит врач при обследовании?
Чтобы выявить патологию сосудов, офтальмологи исследуют состояние дна обоих глаз. Это позволяет определить изменения и степень их выраженности. Например, врач смотрит: сужены ли артерии, расширены ли вены, не извиваются ли сосуды. Если они сузились, будут напоминать серебряную или медную проволоку.
В некоторых случаях могут обнаружиться тромбы, кровоизлияния и микроаневризмы. Глазное дно выглядит бледным, видны обширные кровоизлияния. Может наблюдаться отечность зрительного нерва и сетчатки, начало дистрофических процессов.
В зависимости от степени поражения сосудистой системы сетчатой оболочки, опираясь на Международную классификацию болезней-10, офтальмолог может поставить диагноз «ангиопатия»:
- Первой степени, если наблюдается небольшое сдавливание и уплотнение сосудистых стенок.
- Второй степени, если вены прогибаются и принимают дугообразную форму, сужены их просветы и есть застой крови.
- Третьей степени, если сосуды погружаются в толщу тканей и приобретают разорванный вид.
Если лечение начать своевременно и устранить причину ангиопатии, глазное дно примет прежний вид.
Как привести сосуды сетчатой оболочки в норму?
Так как ангиопатия согласно МКБ-10 является симптомом различных заболеваний, терапия направляется на устранение истинного виновника ее возникновения. Также назначаются препараты:
- Улучшающие кровообращение – Актовегин, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин или Солкосерил.
- Укрепляющие стенки сосудов – Пармидин, Добезилат кальция, Билоба, Гинкго.
- Имеющие антиагрегантные свойства – Аспирин, Дипиридамол или Тиклопидин.
- Из группы анаболических стероидов.
- Улучшающие обмен веществ в тканях – АТФ, кокарбоксилаза.
Дополнительно назначаются витамины: С и никотиновая кислота, группы В. Если есть риск отслоения сетчатки (код зависит от Международной классификации болезни-10), проводится такое лечение, как профилактическая лазерная коагуляция.
Берегите себя! Не нагружайте глаза чрезмерными зрительными нагрузками, пересмотрите свой образ жизни, скажите «нет» вредным привычкам, лечите все заболевания вовремя. Не позволяйте им разрушать организм и забирать зрение. Ждем ваших комментариев.